Рентгенограмма голеностопного сустава в прямой задней проекции
На рентгенограмме голеностопного сустава в прямой задней проекции — / вариант — изображаются дистальные отделы берцовых костей, таранная кость и рентгеновская суставная щель, имеющая форму буквы «Г», что служит критерием правильности укладки.
Рентгенограмма голеностопного сустава в прямой проекции.
Краеобразующими контурами большеберцовой и малоберцовой костей являются латеральные (2) и медиальные (1) поверхности. Корковое вещество в нижней трети диафиза большеберцовой и малоберцовой костей имеет одинаковую толщину по латеральной и медиальной поверхности, к метаэпифизу оно постепенно истончается. Нижняя суставная поверхность болыпеберцовой кости (3) представлена широкой интенсивный полосой, расположена горизонтально и под углом переходит в тонкую интенсивную суставную поверхность медиальной лодыжки (4). Несколько дистальнее нижней суставной поверхности болыпеберцовой кости на фоне рентгеновской суставной щели голеностопного сустава или верхней части блока таранной кости прослеживается контур заднего отдела (56) эпифиза больше-берцовой кости. Задний отдел эпифиза болыпеберцовой кости, именуемый хирургами задней или третьей лодыжкой, нередко является местом перелома, изолированного или сочетанного с переломами латеральной и медиальной лодыжек. Структура дистального эпифиза болыпеберцовой кости равномерная, губчатая. На 5—6 мм кверху от верхушки контура медиальной лодыжки (6) на фоне губчатой структуры определяется поперечная линейная тень, обусловленная изображением выемки заднего отдела медиальной лодыжки (7). Медиальный отдел дистального метадиафиза малоберцовой кости проекционно наслаивается на латеральный отдел дистального метаэпифиза болыпеберцовой кости, образуя участок повышенной интенсивности. Кнутри от-латерального контура дистального конца болыпеберцовой кости определяется нечеткое линейное просветление, расположенное вертикально между малоберцовой вырезкой болыпеберцовой кости и медиальной поверхностью дистального метафиза малоберцовой кости, обусловленное проекцией болыпеберцово-малоберцового синдесмоза (8).
Тэги: кость, нос, поверхность, рентген, сустав, таран, эпифиз
