Энциклопедия нижних конечностей и грудной клетки
Боковая проекция. Укладку при выполнении обзорных рентгенограмм коленного сустава в боковой проекции производят в положении больного на боку, исследуемая конечность, несколько согнутая в коленном суставе, располагается латеральной поверхностью на кассете.
Проекция коленного сустава.
Рентгенограммы коленного сустава производят в прямой задней, боковой, аксиальной проекциях. Для изучения межмыщелковой ямы и большеберцово-малоберцового сустава производят прицельные рентгенограммы.
Рентгенограмма коленного сустава.
Большеберцово-малоберцовый сустав, articulatio tibiofibularis, образован проксимальными концами берцовых костей. Как уже указывалось, по задней поверхности латерального мыщелка болынеберцовой кости находится плоская малоберцовая суставная поверхность, facies arti-cularis fibular is, для сочленения с малоберцовой костью.
Сустав большеберцово-малоберцовый.
Все отделы коленного сустава в норме сообщаются между собой и синовиальная жидкость свободно циркулирует в них. Кроме синовиальных сумок, связанных с полостью коленного сустава, имеется также большое количество синовиальных сумок, не сообщающихся с полостью сустава; они залегают по ходу мышц и сухожилий.
Отдел коленного сустава.
Суставная капсула на бедренной кости прикрепляется по передней поверхности несколько выше суставных поверхностей, а сзади по их краю. Таким образом, надмыщелки остаются вне полости суставов.
Суставная капсула.
Суставной головкой коленного сустава являются мыщелки бедренной кости, суставной впадиной — суставные поверхности мыщелков больше-берцовой кости. Надколенник служит для увеличения суставной впадины и защищает коленный сустав спереди.
Суставная головка.
На передней поверхности метафиза большеберцовой кости располагается бугристость, tuberositas tibiae, к которой прикрепляется связка надколенника, lig. patellae, являющаяся частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра, tendineum m. quadriceps femoris.
Поверхность метафиза большеберцовой кости.
Проксимальный эпифиз болыпеберцовой кости состоит из двух мыщелков — медиального и латерального, condylus medialis et condylus lateralis, несущих слабо вогнутые суставные поверхности для сочленения с соответствующими мыщелками бедренной кости. По периферии они отграничены подсуставным краем болыпеберцовой кости.
Проксимальный эпифиз.
Коленный сустав, articulatio genu, образован тремя костями: бедренной, femur, болыпеберцовой, tibia, и надколенником, patella.
Коленный сустав.
На рентгенограмме бедра в боковой проекции краеобразующими контурами являются передняя (43) и задняя (44) поверхности бедренной кости. Передняя поверхность ровная и слегка выпуклая. На задней поверхности в верхней трети диафиза нередко видна шероховая линия, создающая неровный, волнистый контур, симулирующий периостит.
Бедро в боковой проекции.
